1. 項目名稱
醋酸巴多昔芬
英文名：Bazedoxifene acetate
商品名： Conbriza （EU）等
2. 注冊類別
化藥3.1類
3. 適應(yīng)癥
預(yù)防婦女絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松。
4. 規(guī)格
20mg
5.藥理作用
可競爭性抑制1713一雌二醇與雌激素受體ERoc和ER13的結(jié)合，對骨骼有雌激素激動劑活性，能改善脊椎和髖部的骨密度，故能顯著降低骨質(zhì)疏松癥絕經(jīng)婦女的椎骨骨折風(fēng)險。
6.市場前景
絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥（postmenopausal osteoporosis，POP）是一種與衰老有關(guān)的常見病，主要發(fā)生在絕經(jīng)后婦女，由于雌激素缺乏導(dǎo)致骨量減少及骨組織結(jié)構(gòu)變化，使骨脆性增多易于骨折，以及由骨折引起的疼痛、骨骼變形、出現(xiàn)合并癥，乃至死亡等問題，嚴(yán)重地影響老年人的身體健康及生活質(zhì)量，甚至縮短壽命，增加國家及家庭財力與人力負(fù)擔(dān)。與絕經(jīng)相關(guān)的骨質(zhì)疏松癥已是不可忽視的重要保健課題。婦女絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松發(fā)病率顯著高于男性。美國婦女因骨質(zhì)疏松發(fā)生骨折的危險性為17％，而男性為6％。
澳大利亞60歲以上的婦女骨質(zhì)疏松發(fā)病率為58％，男性為28％。我國北京、上海等地流行病學(xué)調(diào)查顯示，60歲以上老年人骨質(zhì)疏松患病率女性為40％～50％，男性約為20％。巴多昔芬主要適應(yīng)證為預(yù)防和治療絕經(jīng)期后骨質(zhì)疏松癥。目前進行的多中心，III期臨床研究顯示，巴多昔芬聯(lián)合雌激素可預(yù)防骨質(zhì)丟失，且不會刺激乳腺或子宮。
對于具有正常或低BMD的健康絕經(jīng)后婦女，SERM（選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑）能在不刺激子宮內(nèi)膜的情況下預(yù)防骨丟失和降低骨轉(zhuǎn)換。在一項擁有了6847名絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥婦女的3年的RCT中（平均年齡66歲），每天20mg或40mg的巴多昔芬能分別使椎骨骨折的發(fā)生率降低42%和37%。但對非椎骨骨折無效。巴多昔芬治療的耐受性與雷洛昔芬相似。與安慰劑組相比能使血管舒縮癥狀、VET和腿痛性痙攣的發(fā)生率增加。
根據(jù)骨密度數(shù)據(jù)，巴多昔芬在骨骼中顯示雌激素激動劑活性，能改善脊椎和髖部的骨密度，并顯著降低患骨質(zhì)疏松癥的絕經(jīng)婦女的椎骨骨折風(fēng)險。這說明巴多昔芬對于子宮內(nèi)膜有*的作用。用巴多昔芬對絕經(jīng)期后的婦女進行治療時不會刺激子宮及乳腺細(xì)胞。
巴多昔芬是一個很不錯的品種，值得仿制開發(fā)！
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